Воскресенье
05.05.2024
01:49
Входная дверь
Логин:
Пароль:
Книжные полки
Летний семестр 2009 года
Осенний семестр 2009 года
Стена-моралистка
Не делай ничего постыдного ни в присутствии других, ни в тайне. Первым твоим законом должно быть уважение к себе самому (Пифагор)
Эхо Кабинета
Свежие новости и объявления:

[11.06.2010]

Первая лекция летнего семестра (4000)

[10.04.2010]

Лекция 6 (212)
Новые записки на дверце холодильника:

[23.07.2009]

Слишком давно (2)

[18.07.2009]

Ожидание (0)

[10.07.2009]

Кое-что о докторе Карове (5)
Доктор Каров рекомендует:

Морресси Дж. Зеркала Моггроппле

Эхо Лаборантской
  • Книга жалоб (на работу кабинета) (19)
  • ТЕСТЫ (48)
  • О пополнении инвентаря (69)
  • Вопросы (2)
  • Ни о чем (26)
  • Портключ
  • В Хогвартс
  • В НЦПЗ РАМН
  • В Национальную психологическую энциклопедию
  • В библиотеку Куб
  • Самопознание и саморазвитие
  • Psy-files
  • ГЕОГРАФИЯ ЛИЧНОСТИ:
    в поисках себя и других

    Свитки и фолианты

    Главная » Статьи » Лекции » Осенний семестр 2009 года

    Лекция 4: Бесплатное кино, или галлюцинации
    Доктор Каров задумчиво прохаживался по кабинету, не обращая внимания на шушукающихся студентов. Неожиданно он поднял голову, после чего достал изо рта трубку и ткнул ею в направлении потолка:
    - Видите переход Салазара через Норфолк?
    Ученики посмотрели в белый потолок. Ответ был очевиден. Доктор поднял брови и пожал плечами:
    - Тогда поговорим о галлюцинациях. 
    Перед тем, как рассуждать о том, что такое галлюцинация, для чего она и с чем ее положено употреблять, необходимо дать этому термину определение, дабы не перепутать его с чем-то другим столь же потрясающим. Галлюцинация – это восприятие без объекта.
    Все сразу стало понятно, не правда ли?
    На самом деле, галлюцинация - непроизвольно (то есть силой мысли галлюцинации вызвать не удастся) возникающее представление, которое является одновременно необычным и обычным, проецируется вовне и ничем для больного не отличается от действительности. Так как яснее не стало, уместно привести пример. В частности, при зрительных галлюцинациях больной видит огонь без ощущения тепла и без запаха дыма, при этом воспринимая его как реальное пламя. Критика при этом отсутствует. Наверное, все видели зеленый огонь в каминах, используемых для перемещений – его отличие от галлюцинации в том, что видят его все, и когда вы говорить что, мол, какой зеленый нынче огонёк, никто не делает большие глаза и не падает в обморок.
    Галлюцинации разделяются по органам чувств (зрение, слух, обоняние, тактильное чувство, вкусовое чувство), а также существуют и ряд специфических ощущений: чувство давления, чувство со стороны внутренних органов, ощущение себя в пространстве и т.д. – и во всех этих сферах могут иметь место галлюцинации.
    Каждый из видов галлюцинаций имеет свои подвиды (что естественно, иначе все было бы слишком просто). Например, те же зрительные галлюцинации могут делиться на: 
    - сценоподобные – больной видит перед собой сцены с характером нападений, насилий (например, битву Гриффиндора с Салазаром) и начинает, чтобы избежать случайной Авады в лоб, строить баррикады;
    - панорамические – видение пейзажей северной Англии с подробностями;
    - цветные и черно-белые – перед эпилептическим приступом окружающий мир окрашивается в синий или красный цвет;
    - галлюцинант (тот, кто галлюцинирует) может видеть одну или несколько фигур, или даже части фигур (например, что-то вроде Ока Саурона или Ока Директората, парящего над лесом). При этом даже часть человека воспринимается как реально существующий предмет.
    - очень интересны также так называемые экстракампинные галлюцинации – галлюцинации вне поля зрения. Больной видит человека за спиной, при этом он не прибегает ни к каким ухищрениям, включая телепатию и третий глаз, и может описать человека во всех подробностях (главное, чтобы врач не проникся описаниям и сам этого человека не нафантазировал).

    О видах слуховых галлюцинаций с их примерами вы расскажите мне в своем домашнем задании.

    Важно также понимать, чем псевдогаллюцинации отличаются от описанных выше галлюцинаций. Самое разрекламированное различие – это то, что галлюцинации (видения или голоса) исходят извне, из реального пространства, а псевдогаллюцинации (например, голоса) звучат внутри головы (окклюменция тут не при чем). Но более важным различием является то, что истинные галлюцинации больной не отличает от реальности, а вот при псевдогаллюцинациях речь идет об особых голосах\видениях, которые он с реальностью не идентифицирует. Кроме того, стоит заметить, что псевдогаллюцинации кажутся больным "сделанными” – больной не слышит голоса, а ему "делают” голоса (как будто бы вкладывают в голову).

    Чтобы окончательно разобраться в этом вопросе либо же окончательно в нем запутаться и с чистой совестью приступить к другой теме, посмотрим на пациента с разобранной нами симптоматикой.
    Доктор Каров открывает дверь в коридор, в аудиторию входит женщина в больничном халате.

    -  Что Вас беспокоит?
    - Голоса.
    - Что это за голоса?
    - Я не знаю, где они говорят, наверху или в корнях волос.
    - Вы слышите их как мой голос или как иначе?
    - Ну как будто человек говорит.
    - И что же говорят голоса?
    - Говорят: ты должна перейти на темную сторону, ты должна с нами говорить, ты должна с нами работать, ты должна нам служить…
    -  Это говорят мужчины или женщины?
    - И те, и другие. Голосов много и все разные. 
    - Они обращаются к вам или говорят между собой?
    - Со мной они говорят. И днем говоря, и ночью, вообще никак от них не отделаешься. Они еще иногда начинают песни петь, ругаться.
    - Вы знаете кто это? 
    - Нет.
    - Как вы думаете, они на самом деле существуют?
    - Я не знаю.
    - Говорят чужие или знакомые люди? 
    - Не знаю. Нет у меня знакомых. Может, это болезнь, они мне покою не дают.
    - Значит, голосов нет, раз это болезнь?
    - Я не знаю.
    - У Вас бывают видения?
    -  Нет, не бывает. Они только говорят: Мы все равно тебя найдет, все равно схаватим, мы сейчас тебе покажем других, таких же как ты, мертвецов…
    - Вы видите их?
    - Нет, не видела...
    - Спасибо. Вас проводят до палаты.
     
    Итак, как видно по яркости и интенсивности эти галлюцинации относятся к истинным, но имеет тенденция их перехода в псевдогаллюцинации: больная не идентифицирует их с реальным миром –" может это болезнь”, так же галлюцинации начинаю уже звучать не из реального пространства, но и из тела, из волос.

    Домашнее задания:
    1.Ищите в лекции. 
    2.Больной ощущает в желудке  жабу пипу суринамскую и описывает, как она двигается по внутренним органам. К какому виду галлюцинаций это относится?
    3.Что такое функциональные галлюцинации и чем отличаются от истинных галлюцинаций и иллюзий? Раскройте термин, приведите пример.

    Успехов.


    Категория: Осенний семестр 2009 года | Добавил: доктор_Каров (13.03.2010)
    Просмотров: 1229